記者戴淑芳/台北報導  73歲陳阿嬤平時獨居家中,  2年半前因胸痛外加呼吸困難就醫,經確診為肺腺癌第  4期,沮喪地一度想放棄治療,但在跨科別整合團隊建議使用標靶藥物治療,目前不僅能自行回診,也不再只窩在家裡,會定時參加社團活動,變身為樂活的高齡癌友。 收治陳阿嬤的中醫附醫胸腔內科醫師涂智彥表示,根據衛福部統計,肺癌為台灣  10大癌症發生率第  3名,每年新增逾  1萬  4千名肺癌患者,由於早期症狀不明顯,有高達  6成肺癌病友確診已是晚期。 隨著診斷工具進步,許多民眾更積極就醫接受診斷,讓中醫附醫於低劑量電腦斷層篩檢肺癌確診率提升,進而找出不少早期肺癌的病友,特別是有家族肺癌病史的民眾。 根據診間觀察,涂智彥表示,肺癌病友年齡有年輕化的趨勢,近  15年來,  20-39歲新增癌症病友逐漸增加,成長率逾  15%。雖然肺癌死亡率高,但隨著醫療進步,目前已有越來越多的藥物可協助癌友對抗疾病。 涂智彥表示,「精準治療」是晚期肺腺癌的治療趨勢,有  EGFR基因突變患者,若透過標靶藥物治療,腫瘤有效率可以達到  8成  5。 根據最新  GioTag研究發現,晚期肺腺癌若於第一線使用第二代不可逆標靶藥物治療,可先清除大部分的變異基因,待治療  9-11個月出現抗藥性並產生  T790M基因突變後,再接力使用第三代口服標靶藥物,能夠有效延長用藥時間中位數,其中亞洲病患治療成果更好,治療時間中位數可長達  46.7個月。 中醫附醫目前有專屬肺癌治療的「整合性的團隊照護計畫」,涂智彥鼓勵病友不要輕易放棄,只要積極與醫師討論對抗肺癌的「治療計畫」、規劃合適的第一線用藥選擇,就有機會延長治療時間。


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